免疫性不孕症患者约占不孕症患者中的10-30%,它是指因免疫性因素而导致的不孕,其中包含有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵子抗体等各类免疫性不孕。而临床上较多见的为抗精子抗体所导致的免疫性不孕。由于女方生殖道炎症,使局部渗出增加,免疫相关细胞进入生殖道,同时生殖道粘膜渗透改变,增强了精子抗原的吸收,且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂,增强机体对精子抗原的免疫反应,从而导致生殖道局部及血液中出现抗精子抗体,影响精子活力,干扰阻碍受精而导致不孕。
免疫性不孕如何检查
临床上,对于女性免疫性不孕的检查方法包括病史、体格检查、抗精子抗体检查、免疫检查等。具体检查方法有有以下几点:
1、病史
病史是重要的诊断方法,主要询问患者之前有没有患过生殖及免疫方面的疾病。患者的工作、生活环境、习惯等也是重要的依据。
2、体格检查
主要是检查患者的外部体征和内部生殖器官的功能以及状态。包括输卵管是否通畅,输卵管的弹性等。同时,免疫性不孕与免疫系统有很大的关系,所以也需要对患者的免疫功能做详细的检查。
3、抗精子抗体检查
抗精子抗体在男性和女性体内都有可能出现,也是导致免疫性不孕的主要因素。除此之外还有抗子宫内膜抗体的等。主要通过血清检查确定患者体内是否存在这种抗体,部分女性生殖道分泌液当中也会存在一部分抗体。
4、免疫检查
一般是通过血清检查,观察血液当中的免疫球蛋白的含量,如果出现了特异性的满意球蛋白,而且含量很多,基本就能确定了免疫性不孕的出现。这种检查一般都是在体格检查无法找出病因时进行,为了确定发病原因,还需要进行抗精子抗体检查。